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No-gi BJJ 訓練中的腳部糾纏
巴柔 作者：YRCiou · · 瀏覽：–

別讓腳趾毀了訓練：BJJ 常見腳趾傷害統計與貼紮預防完全指南

巴柔（BJJ）訓練者的腳趾幾乎都受過傷，然而大多數人都低估了它的嚴重性。 根據美國急診室 10 年資料，腳趾骨折是 BJJ 所有骨折中比例最高的部位，占 14.15%。 更令人意外的是，每根腳趾的受傷原因幾乎完全不同，對應到不同的技術環節與施力方向。 本文整合 12 篇 PubMed 文獻與競技賽事資料，逐根解析。

統計概覽：數字有多驚人？

14.15%
BJJ 骨折中腳趾占比，為所有部位最高
Hasegawa et al., 2024
32.3%
訓練者曾發生腳趾受傷（含輕傷）
Andreato et al., 2019
10.7%
所有 BJJ 訓練傷害中，腳掌/趾為第二常見部位
McDonald et al., 2017
87.5%
腳趾傷害發生在平日訓練，而非比賽
McDonald et al., 2017
21.4%
兒少 BJJ 所有脫臼中，腳趾占比（第二高）
Obana et al., 2025
15.9%
所有武術骨折中腳趾占比（高於拳擊與摔角）
Chishti et al., 2026
為什麼 BJJ 的腳趾傷害特別多？
BJJ 是赤腳訓練的運動。一般球鞋提供的「外在支撐」完全消失，腳趾關節在運動中承受的力量可達體重的 200–300%，跳躍動作甚至達到 800%（Maffulli et al.）。訓練墊的摩擦力高，容易讓腳趾在技術動作中卡住，這是有鞋運動幾乎不存在的風險。

五根腳趾：各有弱點，受傷模式大不相同

目前沒有任何研究直接以「第幾根腳趾」作為分類統計 BJJ 傷害，現有資料均以「腳掌/趾區域」整體呈現。以下依據 BJJ 生物力學文獻與骨科臨床資料，逐趾分析。

腳趾 最常見傷害 主要受傷機制 文獻支持
第一趾（拇趾） 草皮趾（Turf toe）、跖趾關節脫臼、應力性骨折、芝麻骨骨折 踩地前推、拇趾背屈超過生理角度 Scoggin 2014、Maffulli、StatPearls
第二趾 「夾趾」（Jammed toe）、跖板撕裂、近端指骨骨折 側向偏移受力、拇趾外翻導致負荷轉移 McDonald 2017、Zanno 2023
第三趾 近端指骨骨折、韌帶扭傷 道服/護墊糾纏時的橫向拉扯力 McDonald 2017（歸納）
第四趾 近端指骨骨折、韌帶扭傷 與第三趾類似；內外側夾擊 McDonald 2017（歸納）
第五趾（小趾） 直接衝擊骨折（近/遠端指骨）、撕脫骨折 腳掌外側裸露、踩到對方腳跟/護墊邊緣 McDonald 2017、一般骨科文獻

第一趾（拇趾）：BJJ 腳趾傷害重災區

1
草皮趾 Turf Toe
最常見，Grade I–III
韌帶傷害
  • 腳底關節囊–韌帶複合體扭傷
  • 競技資料：Scoggin 2014 中 3 件趾部傷害有 2 件為草皮趾
  • Grade I：1–2 週；Grade III：最長 12 個月
1
跖趾關節脫臼 / 指間關節脫臼
含「不可復位型」
脫臼
  • 芝麻骨夾入關節縫隙→手法復位失敗→需手術
  • 開放性脫臼：拇趾卡入墊縫後旋轉暴力（Jones 2014，軍事柔術案例）
  • 建議：接縫少的訓練墊可顯著降低此傷
1
近端指骨骨折 / 應力性骨折
占所有趾骨骨折 38–56%
骨折 應力骨折
  • 拇趾近端指骨是所有趾骨中最常骨折的節段
  • 應力性骨折：26 例拇趾應力骨折中 22 例（85%）合併拇外翻畸形
1
芝麻骨骨折 / 芝麻骨炎
容易與二分芝麻骨混淆
芝麻骨
  • 脛側芝麻骨骨折 > 腓側
  • 約 85% 的人有「二分芝麻骨」（先天分裂），X 光需謹慎判讀
  • 長期站立守備動作（如 spider guard）會加重慢性炎症

第一趾的受傷機制：幾乎都與「踩地前推」有關

BJJ 技術動作施力方式主要傷害
抱腿過肩、單腳/雙腳過肩 腳掌踩地，身體前衝 → 拇趾 MTP 關節被迫背屈 草皮趾（Grade I–III）
逃底（upa 翻身） 以腳尖支撐橋起，拇趾承受全身重量 草皮趾、芝麻骨骨折
蜘蛛防守（spider guard） 腳掌持續頂住對方手臂，拇趾維持背屈角度 慢性跖趾關節炎、應力性骨折
道服糾纏 對方褲管/袖口套住拇趾，施加外翻暴力 內側側韌帶撕裂、急性拇外翻
踩到墊縫 拇趾卡入縫隙後身體旋轉 指間關節開放性脫臼（案例報告）
重要：草皮趾分級決定復訓時間
Grade I（韌帶扭傷）：1–2 週可正常訓練。 Grade II（部分撕裂）：4–6 週。 Grade III（完全撕裂，跖板破裂）：術後最長 12 個月。 多數訓練者把草皮趾當「輕傷」繼續上課，反覆受傷是拇外翻與慢性不穩定的最大風險因子。

第二趾：拇趾傷害的「無辜受害者」

第二趾本身的受傷機制，很多時候不是直接外力，而是來自拇趾功能失常後的負荷轉移。

2
跖板損傷（Plantar Plate Tear）
MTP 關節掌側撕裂
韌帶/板傷
  • 第二跖趾關節的掌側纖維軟骨板慢性磨損或急性撕裂
  • 常見表現：「第二趾浮起」（floating toe）、壓腳底痛
  • 拇外翻患者中第二趾跖板撕裂率顯著高於一般族群
2
夾趾 / 近端指間關節脫臼
Jammed toe / PIP dislocation
脫臼 骨折
  • McDonald 2017：自我回報「夾趾」15 件、「腳趾過伸」13 件，多數推測為第二至第四趾
  • 常見於過肩或爬起時腳趾頂到對手身體
第二趾特殊風險：拇趾外翻的連鎖反應
慢性草皮趾或拇外翻會使拇趾推蹬功能下降，行走與訓練時負荷自動轉移至第二跖趾關節（MTP2）。 研究顯示 MTP2 在步態中期的壓力可增加 40–60%，長期導致第二跖趾關節跖板慢性磨損、 甚至第二趾應力性骨折。簡單來說：拇趾沒處理好，第二趾遲早跟著出問題。

第三、四趾：道服糾纏的受害者

第三、四趾受傷資料在 BJJ 文獻中最為稀缺，幾乎無法從現有研究中單獨量化。 臨床觀察與 McDonald et al. 2017 的「其他腳趾」項目顯示，它們的傷害主要來自橫向受力。

3
近端指骨骨折 / 韌帶扭傷
橫向拉扯傷害
骨折 扭傷
  • 機制：過肩防守時腳趾被對方道服卡住，產生橫向偏轉力
  • 近端指骨因長度最長，彎矩最大，是最常骨折的趾骨節段
  • 通常與第四趾同時受傷（貼紮後一起固定）
4
近端指骨骨折 / 韌帶扭傷
與第三趾同類型傷
骨折 扭傷
  • 機制與第三趾相同：內外側夾擊、道服糾纏
  • 過肩傳遞防守時，腳掌側向重壓對方手臂，第三、四趾最外側承受剪切力
  • 也常見於站立纏鬥時踩到對方腳背後的撞擊骨折

第五趾（小趾）：最裸露、最容易撞傷

小趾位於腳掌最外側，沒有相鄰腳趾的緩衝保護，是直接衝擊傷害最常見的目標。 臨床上「小趾骨折」幾乎成為 BJJ 訓練者的日常，但因為疼痛多輕微而常被忽略。

5
直接衝擊骨折
近/遠端指骨，最常見
骨折
  • 踩到對方腳跟、護墊邊緣、或跌倒時撞擊地面
  • 小趾骨折常被「貼紮+繼續練」帶過，癒合不良者後期可能影響步態
5
第五蹠骨基部骨折
撕脫骨折 / Jones 骨折
骨折
  • 足部急性內翻時，腓短肌肌腱猛烈拉扯第五蹠骨基部 → 撕脫骨折
  • Jones 骨折（第五蹠骨近端幹骺端）：血液供應差，癒合困難，6–20 週，常需手術
  • 足球佔第五蹠骨骨折 38.7%；BJJ 佔比未單獨統計，但站立纏鬥與摔倒機制相近
5
過肩防守時的側向受力
De La Riva guard 高風險
扭傷
  • De La Riva guard：鉤腳外轉頂住對方腿部，小趾承受內翻應力
  • 過腿（torreando pass）防守方側踩時，小趾最先暴露於踩踏風險
「Jones 骨折」vs「撕脫骨折」：一字之差，差很多
兩者都在第五蹠骨，但位置差 1 公分。撕脫骨折（近端鉤骨處）通常可保守治療，4–6 週康復； Jones 骨折（稍遠端、幹骺端）因血液供應極差，若保守治療失敗則需內固定手術， 競技選手多選擇直接手術縮短復訓時間。兩者初期症狀相似，務必 X 光確認位置。

技術動作 × 腳趾風險對照表

根據 Scoggin et al. 2014 的競技傷害記錄，所有腳趾傷害都發生在「腳掌踩地前推」這一個動作模式，可見特定技術動作的施力方式直接決定受傷趾位。

技術動作生物力學機制高風險腳趾
抱腿過肩（single/double leg） 腳掌踩地，全身重量前衝 → 拇趾 MTP 關節強迫背屈 第一趾（草皮趾）
匍匐躲避（sprawl） 快速後踢，腳尖頂地 → 拇趾、第二趾同步背屈受壓 第一、二趾
過腿防守（torreando pass 站立） 側步踩寬，外側趾暴露於踩踏或邊緣衝擊 第五趾
蜘蛛防守（spider guard） 腳掌持續頂手臂，拇趾長時間維持背屈 第一趾（慢性）
De La Riva 防守 鉤腳外轉，小趾承受外翻應力 第五趾
逃底（upa bridge） 以腳尖撐地橋起，拇趾背屈承重 第一趾
站立纏鬥 / 摔倒 足部急性內翻或外翻 → 第五蹠骨受力 第五趾（蹠骨基部骨折）
道服糾纏（gi 防守） 褲腿/袖口套住個別腳趾，產生橫向拉扯力 第一趾（外翻）、第二至四趾（側向）
踩到墊縫 腳趾卡入縫隙，身體繼續旋轉 第一趾（開放性脫臼，案例報告）

道服（Gi）vs. 非道服（No-Gi）：傷害模式不同

Hinz et al. 2021（1,140 名選手）發現，訓練時間有 50% 以上為 No-Gi 者，踝關節傷害顯著高於 Gi 訓練為主者。 反過來，Gi 訓練特有的布料糾纏增加了個別腳趾被卡住的機率，是第一趾拇外翻、第二至四趾側向骨折的主要危險因子之一。

訓練類型較高風險傷害原因
道服（Gi） 第一趾外翻、第二–四趾橫向骨折、腳趾道服糾纏傷 布料可卡住個別腳趾施加橫向力
非道服（No-Gi） 踝關節扭傷、足踝送肢技術（腳踝關節鎖）傷害 無布料緩衝，腳踝直接受鎖技施力

競技賽事資料：IBJJF / ASJJF

IBJJF（國際巴柔聯盟）目前未公開任何官方傷害統計報告。 現有競技資料來自獨立學術研究：

  • Scoggin et al. 2014（ASJJF 夏威夷錦標賽）： 5,022 場對戰中 46 件傷害，36 件為骨科傷害。 足踝/趾傷害 5 件，其中趾部 3 件全部為拇趾 MTP 關節傷害 （2 件草皮趾、1 件 MTP 過屈扭傷），所有機制均為「腳掌踩地向前推進」。 整體傷害率：9.2 件 / 1,000 場次。
  • McDonald et al. 2017（IBJJF 聯盟道場問卷）： 166 間道場，腳掌/趾傷害 52 件，其中有醫療記錄者 19 件（骨折 7、草皮趾 5、脫臼 2）， 87.5% 發生於訓練而非比賽。
  • Hinz et al. 2021（1,140 名、62 個國家）： 腳趾鎖（toe hold submission）造成 24 件傷害，占所有鎖技傷害的 10%。 但腳趾鎖傷害的目標為踝關節韌帶，非腳趾指骨本身。
  • Andreato et al. 2019： 70 名訓練選手中 32.3%（23 人）曾有腳趾傷害， 35 名競技選手中 11.4%（4 人）在比賽中受傷。

預防策略：分趾處理

貼紮原則（Buddy Taping）
腳趾傷害的第一線處理幾乎都是「兄弟貼紮」，也就是把受傷的趾與相鄰健康趾貼在一起， 提供側向支撐但保留屈伸活動。注意：貼紮不等於痊癒，Grade II 以上的草皮趾需要 加上 MTP 關節活動限制墊，單純貼紮不夠。
  • 第一趾（草皮趾 / 芝麻骨）： 選用前掌較硬（carbon fiber 板）的拖鞋/訓練鞋用於熱身； 訓練中以剛性貼布從趾尖貼至腳底弓形固定，限制 MTP 背屈角度； 急性期冰敷 + 抬高，24 小時內不可推蹬。
  • 第二趾（跖板損傷）： 正確處理拇趾傷害是預防第二趾跖板損傷的根本； 跖板撕裂確診後需 MTP 關節固定（石膏或硬底鞋），嚴禁「帶傷推蹬」。
  • 第三、四趾（道服糾纏傷）： 訓練時使用「腳趾保護套」（toe sleeves）可減少道服直接卡趾； 骨折後以兄弟貼紮固定 4–6 週，近端指骨骨折需確認無旋轉畸形。
  • 第五趾（直接衝擊 / 蹠骨基部）： Jones 骨折競技選手建議直接手術； 撕脫骨折保守治療：短腿石膏或步行靴 4–6 週； De La Riva 防守訓練前確認腳踝活動度，避免踝關節過度內翻代償。
  • 環境預防： 選用接縫少（或無接縫）的整片拼接訓練墊，Jones 2014 的開放性脫臼案例就是 墊縫造成的。定期檢查墊面翹起或磨損。

什麼時候不能只貼一貼繼續練？

症狀 / 情況可能診斷建議處置
拇趾 MTP 關節腫脹、無法正常背屈 草皮趾 Grade II–III 骨科或運動醫學評估，MRI 確認跖板完整性
腳趾受力後「咔」一聲，關節外觀異常 脫臼（可復位 / 不可復位） 急診 X 光，確認有無骨折合併；不可自行暴力復位
小趾近端指骨骨折後腳趾明顯歪斜 旋轉畸形骨折 骨科會診，可能需要閉合復位
第五蹠骨外側疼痛，足踝曾急性內翻 Jones 骨折 vs. 撕脫骨折 X 光確認位置，Jones 骨折不可保守拖延
拇趾 MTP 關節長期局部痛，X 光有陰影 芝麻骨骨折 vs. 二分芝麻骨 核醫骨掃描或 MRI 鑑別，勿直接判讀 X 光
第二趾浮起、壓腳底明顯痛 跖板撕裂 超音波或 MRI 確認，需固定，非貼紮可處理

結語

腳趾傷害在 BJJ 中既常見又容易被忽視。根據現有文獻，每根腳趾的受傷模式確實截然不同： 拇趾的傷害幾乎都與「踩地前推」的草皮趾機制有關；第二趾多半是拇趾失能後的連鎖受害者； 第三、四趾主要是道服糾纏的橫向骨折；小趾則是最外側裸露部位，受直接衝擊最多。

值得注意的是，87.5% 的腳趾傷害發生在日常訓練，而非比賽，這意味著 訓練強度控制、貼紮習慣、墊面品質，都比比賽前的準備更關鍵。 腳趾傷害很少讓人當場退賽，但長期忽視累積的後果，往往在幾年後以拇外翻畸形、 慢性跖趾關節不穩定或 Jones 骨折不癒合的形式出現。

參考文獻

  1. Hasegawa ME, Obana KK, Ishikawa KM, et al. Increasing trend in Brazilian Jiu Jitsu injuries presenting to U.S. emergency departments — a 10-year analysis and injury profile. Physician Sportsmed. 2024;52(2):167–174. PMID: 36995123
  2. Obana KK, et al. Increasing Trend in Pediatric Brazilian Jiu Jitsu Injuries Presenting to US Emergency Departments and an Injury Profile — A 10-Year Analysis. 2025. PMC12818471
  3. McDonald AR, Murdock FA Jr, McDonald JA, Wolf CJ. Prevalence of Injuries during Brazilian Jiu-Jitsu Training. Sports (Basel). 2017;5(2):39. PMC5968975
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  5. Andreato LV, et al. Injury in Brazilian Jiu-Jitsu Training. Sports Med Open. 2019. PMC6745816
  6. Hinz M, Kleim BD, Berthold DP, et al. Injury Patterns, Risk Factors, and Return to Sport in Brazilian Jiu Jitsu: A Cross-sectional Survey of 1140 Athletes. Orthop J Sports Med. 2021. PMC8721390
  7. Chishti Z, Brotgandel A, Balen C, et al. Epidemiology of combat sport-related fractures treated in United States emergency departments. J Orthop. 2026.
  8. Jones MD, May IC, Sweet KJ. Rare open hallux interphalangeal joint dislocations sustained in combatives training: a case series. Mil Med. 2014.
  9. Maffulli N, et al. Injuries to the great toe. PMC5344861
  10. Turf Toe. StatPearls. NCBI Bookshelf. NBK507810
  11. Zanno et al. Return to sport after toe phalanx fracture: systematic review. PMC10292062
  12. Turf Toe in a Taekwondo player. PMC. PMC3899538

本文統計數字均來自已發表之同儕審閱文獻。腳趾受傷情況請尋求醫師或物理治療師評估，本文不構成醫療建議。

若想了解 BJJ 競技層面的技術演進，可參考：BJJ 致勝招式歷史演進：GI × No-GI 完整統計（2002–2025）× 2026 趨勢預測。